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人们对自己未能做到的事,或做事过程中出的差错,或出现爱莫能助、无能为力的情况,都会感到遗憾。对别人错失一个机会或遭遇一种丧失,人们也会表示遗憾。作为心理咨询师,一路走过来,身后总会留下一些遗憾。如果一个心理咨询师或治疗师说自己从来没有遗憾,我就会觉得,他要么真的完美如神(这可能吗?),要么对自己的问题毫无觉察——而这时,他最好不要继续做心理咨询了。

当一个咨询师从他的治疗生涯中停顿一下,给自己留下一个反思的空间,就会有一些遗憾涌上心头。我从自己的经验里总结出以下几个方面,算是对自己的一个提醒。

遗憾之一:在我看来,一个人选择做一位心理咨询师,他可能首先需要接受一个事实:心理咨询是有限的,不管这个事实让他感到怎样的遗憾。下面这个案例我在本书中也曾提及:一位母亲带她的儿子前来接受心理咨询,这时她的儿子已经45岁。探索事情发生的根由,已是30年前,当时当事人15岁。简单来说,他只是在学校遭遇一次小小的挫折,因为一场考试没有考好,他一时出现情绪上的反应――在学校里有老师看到他在雨中独自行走,淋得湿漉漉的。老师立刻把这事告诉他的父母,他的父母感到惊惶失措,立刻把儿子送进一家精神病院,自此开始吃药。由于长期的药物控制和家人的过度保护,当事人的生命一直处于一种低效能状态,他反应变得迟钝下来,社会行为逐渐减少,直至完全从生活场退回家中……他的人生中最宝贵的30年就这样过去了。当这位当事人被他的母亲带进面谈室的时候,我在这位跟我同龄的人身上看到这样的情形:意识模糊,动作缓慢,语言困难,神情漠然,内心已经丧失了改变的动机,而对他来说,来自生活环境的支持资源又十分稀薄——现在,已经退休的妈妈在照顾着他的生活。他需要得到恢复性的、支持性的、弥补性的、发展性的全方位治疗,需要心理治疗师与精神病学家、社会工作者等一起工作,调用他的家庭和社会的各种支持资源,共同推动他从症状中得到恢复,并且渐渐发展社会适应能力,慢慢回归生活。然而,一个单独的心理治疗师不具备这样的条件,而当事人自身也缺乏接受治疗的自身愿望和外在条件。面对这样的情形,我心里满是遗憾:“为什么要等到这个时候才来?”

遗憾之二:咨询师需要接受的另一个遗憾是:他本人是有限的。即使是一位独立的、成熟的心理咨询师,也会有无法避免的遗憾。因此,心理咨询师必须小心谨慎地工作,因为他知道,他在工作上任何一点疏忽,都可能让当事人失掉得到帮助的机会,或者造成其他重大的影响。举例:一个人前来寻求心理咨询,因为他在人际关系上存在困扰。长期以来,他与人交往总是采用隐忍的方式,给自己造成许多情绪压抑,以致他的内在动力都受到损伤,渐渐失掉了对人对生活的热情,变得心灰意懒,但又心有不甘。面对这种情况,他采用的应对策略是:反复对自己说“生活就是这样的”,但又无法让自己“随波逐流”。他陷入冲突,长期处理不了内心冲突造成的困扰,终于决定前来接受心理咨询。像许多求助者一样,对心理咨询,他有一个强烈的但不切实际的期待:咨询师只需要给他一个答案,就可以把一切问题一下子解决掉。我在面谈过程中的疏忽在于,没有专门跟当事人讨论他对心理咨询的期待,很快就转入对他的生活情况的了解和对问题根源的探索。随着面谈时间的推移,他开始变得有些焦急,渐渐失掉了谈话的兴趣,语气中出现了拒抗的意味。我才意识到,这背后的原因是,他所期待的答案一直没有出现。他的情绪也给我造成了影响,我中断了对问题的探索,试图去应付一下他的期待,于是开始花时间分析他的问题,试图对之作出结论性的解释,直接指出对方的问题,勉强提供应对的方法……第一次面谈就这样结束了,我意识到,这也将是我跟他的最后一次面谈。当事人离开面谈室的时候,他的神态简直是“风萧萧兮易水寒,壮士一去兮不复返”。我心里感到遗憾,却已无法挽回。

遗憾之三:长期从事心理咨询,最深的遗憾来自那些“骄傲”、“固执”,其中有人存在人格障碍的父母。在研究统计方面,没有确切数据显示父母的人格障碍与孩子的心理障碍之间的关系,但我在心理咨询的临床经验中却大量发现这样的情况:父母对孩子的极端控制,以及孩子在控制之下的苦苦挣扎。而且,这种控制总是以爱的名义进行,或者与爱混为一团,甚至可能穿上一件宗教的神圣外衣。我看惯了这样的惨相:不管孩子怎样苦苦挣扎,最终无法跳出父母的掌心。从小到大,他们的内心渗透了被威胁的经验,在恐惧里,他们变得渐渐习惯于被控制,而又觉察不到。就如同那头自幼被一根细绳拴着的象,虽然后来长大了,体力变得强大无比,却依然让自己被一根细绳拴着,不敢越雷池一步。然而,有些被父母压抑的孩子终于开始反叛。因为他们在成长过程中受到过多的压制,他们从来没有过适当的坚持,这时,他们的反叛也不是合理的反叛,而爆发为一种情绪化的、症状性的反叛。如果说成长性的坚持是为了成为自己,症状性的反叛则更多是一种无意识的行为,它反映的是,孩子们不知道怎样成为自己,以至于选择了这种症状性的反叛来继续毁坏自己,甚至不惜毁掉自己。这时,那些长期强制孩子的父母惊呆了,面对长期顺从的孩子身上爆发的那种几乎是自毁性的反叛行为,他们感到措手不及,完全不知道怎么应对。接下来,他们的反应往往是,从一个极端一下子跑到另一个极端:从过去对孩子控制与压制,变得对孩子小心翼翼,完全讨好,生怕有一点闪失惹孩子发火。而与此同时,他们的孩子仿佛一下子发现了反制父母的法宝,更加利用极端的情绪与行为来控制父母,让父母满足他们的一切要求。过去,如此强悍和强制的父母,现在变得如此毫无主张,完全被孩子的情绪牵制,甚至有为数不少的父母(尤其是母亲)遭到孩子的殴打,有苦说不出,只能一忍再忍。就这样,在我们的社会里,有许多父母在忍受着这种无谓的苦,这是他们为过去的“执迷不悟”付出的代价。其实,现在他们依然在“执迷不悟”里。过去的强制行为是“执迷不悟”,给孩子造成持续的压抑,导致极端的爆发;现在,他们的“执迷不悟”又表现为毫无原则的妥协与退让,导致的结果是,孩子继续发展这种极端的情绪与行为。这就是心理咨询师常常面对的难题:孩子的问题往往不难处理,父母的问题却让人十分头痛,不只遗憾,简直无奈。

遗憾之四:心理咨询需要收费,这是必要的。收费的合理性在于:心理咨询是一项专业服务或职业,需要靠一定收费来维持;求助者通过付费,可以学会尊重别人的专业与劳动;同时,因为有所付出,求助者会更加珍惜这样的机会,等等。但是,心理咨询的收费不是绝对的。心理咨询的第一目标是服务,而不是金钱。心理咨询不等同于商业行为,那样的话,贫穷人就会被排除在这项服务之外。在这个世界上有各种各样的不公平,其中之一是,有钱人享有太多的资源,而穷人却受到太多的剥夺。这是老子在《道德经》里所说的情况:“天之道,损有余而补不足;人之道,则不然,损不足而奉有余。”但心理咨询可以是“有道者”的作为,为“不足者”提供补偿,“孰能有余以奉天下?唯有道者。”心理咨询包含一种向“乏爱”的世界“输爱”的意向性,如同耶稣在各城各乡行走,看到许多人有身心的疾苦,心里动了怜悯,前去医治他们。心理咨询不能只为富人提供帮助,而让穷人忍着自己的病苦中无望地挨下去。因此,在直面心理研究所,我们在收费的同时,也坚持为贫穷人留下一个空间——按其需求,提供费用减免。但这样做,并不能完全消除我们的遗憾。我们发现,穷人不仅缺钱,还缺信心。因为在生活中受到太多的打击,他们不敢相信减费或免费,也不敢前来叩门,最后还是失掉本来可以得到的为数不多的机会。因此,咨询师面对的其实是这个世界一个最普遍的遗憾:有的,还多多加给;没有的,连他所有的一点点也失掉了。

遗憾之五:患得患失的人给心理咨询师造成遗憾。在生活中有这样的人,他们内心有太多的担心和猜疑,在出现心理困难的时候,他们想寻求心理咨询,又怕花钱,怕得不偿失,怕失掉面子……对于这些疑虑过深、防御过度的人,即使为他们提供免费的服务,他们也会疑神疑鬼,难以从心理咨询获得真正的帮助。举例来说吧。有一位30岁的青年,从小到大,心理问题一直影响着他,阻碍了他的个人生活、人际关系、职业发展。六年前,他试图寻求心理咨询,但对当时100元的收费顾虑重重。有一次他终于找到一个特别的理由,跟直面的心理咨询师免费谈了一次,如同得了便宜,此后亦不再来。过了三年,他又提出接受心理咨询的要求,但通了几次电话后,最终还是因为怕花钱而作罢。到如今,六年过去了,当事人再度出现,他的问题变得更加严重了,但也只是在电话里谈来谈去,反复问咨询师,他到底是否需要接受心理咨询,为此纠缠不休。最终,他接受了六年来唯一的一次正式面谈,因为付了费,在面谈过程中急切地想大捞一把而归,此后又消失了。这位当事人就这样耽误下去,付出的代价是他那不堪的人生。记得我年轻时,外婆说文解字:“舍得,舍得,有舍才有得。”而这位青年的情况是:虽然他并不缺钱,但因为不能舍,也便不能得。心理咨询是一项专业的助人资源,对他来说却形同虚设。面对他的这种情况,作为咨询师的我,也只能遵从“来者不拒,去者不追”的原则,充满遗憾地望着他“如入宝山,空手而归”。
遗憾之六:还有一种人对心理咨询也是疑虑重重,但不是出于对钱的顾虑,而是因为潜意识里有一种讳疾忌医的倾向。这样的人,因为心理上有过度的防御,也难以从心理咨询获得帮助。他们内心里感到痛苦,但害怕求助,甚至不愿意承认自己存在心理问题,因而会拒绝接受系统的、深度的专业援助。因为痛苦,他们会去了解心理咨询,如打电话询问,读各类心理咨询与治疗的书籍,但从中只能获得暂时的安慰。举例:有一个青年有心理困难,已经在家呆了10年,读了大量心理治疗的书籍,试图自我救治而不得,却熟悉各类心理治疗的理论和方法,尤其对森正疗法烂熟于心。他时常打电话向全国各地的心理咨询师问难:“如果用森田疗法如何治疗我的问题?”10年来,他问倒了一大批咨询师,他的内心渐渐滋生一种虚妄:既然没有人能够解决他的问题,说明他的问题很了不起,而他的问题很了不起,就表明他这个人也很了不起。在这种潜意识的自欺里,他拒绝求助,不愿让问题得到解决。因为,如果他的问题解决了,就显得他这个人不行。因此,他用自己的问题来保护一个虚妄的自我,甚至会渐渐发展出一种自我迷恋,如同鲁迅所说,“红肿之处,艳若桃花;溃烂之处,美如奶酪”。这样的人,因为长期拒绝医治,咨询师对他们无奈,只能叹为憾事。

遗憾之七:心理咨询需要一个过程,急功近利的心态不利于从心理咨询得到帮助。在我的个人经验里,存在这样的情况:求助者感到难受,前来寻求心理咨询,但情绪稍有好转之后,便中断了咨询。对这样的求助者来说,心理咨询不过是一种暂时应付的方式,但也只能应付一时。因为未能进入到更深的层面,问题的根子不能得到处理,日后又会产生新的问题。再如,有些父母带孩子前来接受心理咨询,因为孩子出现了心理问题,影响了正常学习,如出现厌学、退学等。家长带孩子接受心理咨询的目的,是让孩子尽快重返学校读书,成绩提升起来。经过几次咨询之后,孩子的情况发生好转,并且重新回到学校去读书,这时心理咨询也至此中断了——因为家长觉得接受心理咨询会耽误孩子的学习。在他们心目中,能够读书了,就等于好了;成绩好是最重要的,耽误一堂课去做咨询,那太遗憾了。我便想到《论语》中的一段话:“子夏为莒父宰,问政。子曰:‘无欲速,无见小利。欲速则不达,见小利则大事不成。’”许多父母把孩子驱上激烈的竞争战场,要用学习占满孩子所有的生活空间和时间,不给他们任何喘息之机,这就是“欲速则不达,见小利而大事不成”的典型例子。这里,“小利”是成绩好,“大事”是身心健康成长。只见“小利”,会“大事不成”,过于追逐小利,会“欲速则不达”。对此许多父母体会不到,也不会感到遗憾,只能让咨询师去遗憾不已了。

遗憾之八:还有些情况,让有良知的咨询师不仅感到遗憾,简直感到愤懑,而且无语。有的机构与从业者,有心理咨询之名,不行心理咨询之实,只把求助者当成赢利的工具。也有机构和个人,采用过于简单的诊断开药模式,跟当事人谈几句话,就轻率诊断,一味开药。甚至还有“心理医生”或“精神科医生”根本没有跟当事人本人谈话,仅凭当事人的家属的片断陈述即做出“诊断”,然后开药,要求住院。而且让当事人一住院就是几个月或更久,一吃药就是三年五年,造成当事人药物依赖,终生服药,生活在低效能的状态里,不能正常工作,不能与人交往,最后退回家中,与社会隔离,被家人保护,成为终生病人。许多父母因为孩子出现一时的情绪问题,对情况不了解,对孩子又过于担心,慌忙之下就把孩子送进精神病院。遇到好的医院和负责任的医生,会对孩子做出适当的诊断,建议接受心理咨询。遇到不负责任、唯利是图的医院和医生,孩子会遭到怎样的损害就不得而知了。最严重的后果是,孩子的命运就此发生变化,一生成为不良医治的“牺牲品”。而且,因为对方是“正规”的医院机构,治疗者又有令人生畏的“权威”头衔,孩子也就只能白白成为牺牲,权益得不到维护,甚至为自己辩护的权利和机会都是没有的。生命只有一次,这样的事不只令人感到遗憾,简直让人“喊冤”,却无门。
遗憾之九:心理咨询不能孤军奋战,需要社会系统的多方支持,需要与其他专业机构与政府部门协同合作,才能发挥更好的功效。但在这个方面,咨询师也颇有遗憾之处。例如,有的求助者涉及法律的援助,如妇女受到虐害,需要联络妇女保护部门配合工作;孩子受到虐待,造成严重的身心伤害,需要相关部门处理等等。在西方社会,从事心理咨询与治疗服务,都有严格而明确专业规范,涉及权益纠纷,可以向什么机构投诉,出现什么情况,可以联络什么机构协同处理。但在中国,我们也有行业的规定,却缺乏实施的渠道,不能发挥系统的作用。包括政府管理部门,因为不知道心理咨询是什么,在管理上也存在这样那样的问题。作为心理咨询机构,跟管理部门打交道也不容易。因为制度不够分明,人为因素太多,有时候人话和鬼话混在一起,花费心神也难以辨明,最后只能“敬鬼神而远之”,哪里谈得上在建立和谐社会上协同合作呢?结果就成了这样:大家似乎各不相干,各自为阵,各干各的,只求不出麻烦就好。

遗憾之十:心理咨询师的专业资质和能力是永远要强调的。咨询师专业能力不足,如专业训练不够,经验缺足,缺乏督导等,会造成很多遗憾甚至损害。例如,因为专业训练不足,咨询师缺乏深度的自我分析,自我觉察不够,可能会把自己的问题投射到当事人身上,以自身隐而未愈的伤,去“治疗”求助者的伤,以自己的病去“治疗”对方的病,不能对对方有所助益,反而给他造成伤害。这便是所谓“盲人骑瞎马,夜半临深池”的情况。在心理咨询行业里有一句行话:不好的心理咨询,不如没有心理咨询。对此,每一位咨询师都需要自省、自律。在目前的心理咨询行业里,缺乏职业规范,过度追求商业化,会削弱心理咨询的专业质量和社会形象。我们相信,对于一个真正的咨询师来说,他的专业品质至关重要,而他的专业品质不在于他出版多少本书,获得多少个学位,拥有多少学术的头衔,得过多少次奖,而在于他为每一位求助者提供专业服务的品质。是每一位求助者给医治者带来真正的声誉。因此,在一个充满广告的时代,我们依然相信口碑相传。因此,直面一直在深巷。